kürzlich war ich mit einem kleinen Mädchen, was ich den Vormittag betreut habe, schon am frühen Morgen im englischen Garten spazieren und wir haben es herrlich genossen. Die Farben, die Kastanien und die Sonnenstrahlen die durch die Äste fielen. Aber frisch war es schon! Gar nicht so einfach mit diesen Temperaturen mitzugehen. Immer hilfreich: Das Zwiebelsystem. Eine dicke Strickjacke, darunter ein T-Shirt und eine lange Baumwollhose. Alles kann ausgezogen werden und ganz schnell wieder an, wenn es kälter wird. Aktuell solltet Ihr auch immer für das Baby eine leichte Wolldecke, einen Sonnenhut und ein Mützchen dabeihaben. Eine gefährliche Zeit, da man noch ganz leicht ins Schwitzen gerät, aber auch schnell friert. Wie schnell ereilt uns in dieser Zeit ein Kratzen im Hals, ein Schnupfen und wenn unser Immunsystem nicht auf Zack ist, auch schnell ein grippaler Infekt. Heute möchte ich Euch hilfreiche Tipps geben, damit Ihr und eure Kinder diesen Herbst gesund und munter erleben könnt.

Vorab ist dies gut zu wissen: 

Gesunde Neugeborene, sind bis ca. zum 3.-6. Lebensmonat durch den Nestschutz geschützt. Der Nestschutz wird vor allem im letzten Drittel der Schwangerschaft übertragen. Der Nestschutz, das sind alle Antikörper, die die Mutter in ihrem Leben bei Infektionen oder über Impfungen gebildet hat. Diese werden noch im Mutterleib über die Nabelschnur und auch noch in der Stillzeit an das Baby weitergegeben. 

Ab dem 3. Lebensmonat nimmt der Nestschutz langsam ab und das Kind beginnt mit dem Aufbau des eigenen Immunsystems. Mit zunehmendem Alter ist das Baby in der Lage, sich unbekannten Erregern zu stellen und braucht sie auch, um ein stabiles Immunsystem aufzubauen. Bis das Immunsystem allerdings voll ausgebildet ist, vergehen viele Jahre.

Um hier hilfreich zu unterstützen, ist eine ausgewogene Ernährung, auch für die stillende Mütter wichtig. Se sollten vor allem tierische und pflanzliche Eiweiße, Vitamin C, Folsäure und B-Vitamine zu sich nehmen. 

Kinder die gerade in den Kindergarten oder in die Kinderkrippe kommen, sind häufig von Infektionen betroffen, da sie schon keinen Nestschutz mehr haben und sich nun mit allen Erregern die sie erreichen auseinandersetzen müssen. Aber so mühsam das auch ist, mit jeder Infektion wird das Immunsystem eurer Kinder geschult. Oft gehen diese Infektionen mit Fieber einher, aber bis zu einer Temperatur von 38,5-39 Grad dürft Ihr die Temperatur tolerieren. Fieber ist das einzige natürliche Mittel des Körpers gegen Viren. Diese mögen eine Temperatur von über 38 Grad gar nicht und Euer Kind schafft es mittels Fieber die Viren zu besiegen und gestärkt aus einer Infektion herauszugehen. Sollten Schmerzen und höhere Temperaturen dazukommen, dann ab zum Doc.

Aber nun die Tipps:

Schon Hippokrates sagte vor 2500 Jahren: Unsere Nahrungsmittel sollten Heil-, unsere Heilmittel Nahrungsmittel sein.

Also: Achtet in dieser Zeit auf ausreichend Zink, Selen, Folsäure, Vitamin C und B-Vitamine. Der Saft der schwarzen Holunderbeere ist einer der besten pflanzlichen Mittel zur Stärkung des Immunabwehr. Er stärkt sie nicht, sondern hat auch eine antivirale Wirkung.

Zur Stärkung des Immunsystems nehmen: 

Erwachsene 4 x tägl. 15 ml am Tag, Schulkinder 4 x tägl. 7 ml und Kleinkinder 4 x tägl. 4 ml ein.

Da der Saft etwas gewöhnungsbedürftig schmeckt, könnt ihr ihn gern mit etwas Wasser verdünnen, oder auch mit Honig süßen. Honig hat eine schleimlösende Wirkung und hilft auch gegen Kratzen im Hals. Schwangere und Kinder unter einem Jahr bitte keinen Honig verwenden, wegen der Infektionsgefahr. In diesem Falle nehmt einfach Agavensirup. Bitte keinen weißen Zucker nutzen, da dieser die Aufnahme des Vitamin B hemmt. Solltet Ihr bereits kleine Anzeichen einer Erkältung haben, hilft der Holundersaft auch als warmes Getränk.

Auch hilfreich:

Auf die Luftfeuchte in der Wohnung achten: Sobald die Heizungsperiode beginnt, nimmt die Luftfeuchte in unseren Wohnräumen ab. Trockene Raumluft reizt die Schleimhäute und reduziert die Immunabwehr und Erreger finden leichter über Mund und Nase einen Zugang zu unserm Körper. Mit einem Hygrometer könnt Ihr die Luftfeuchte kontrollieren.

Ideales Raumklima:

Raum Optimale Temperatur Optimale Luftfeuchtigkeit

Badezimmer 20 – 23 °C Luftfeuchte 50 – 70 %
Kinderzimmer 20 – 23 °C Luftfeuchte 40 – 60 %
Wohnräume & Arbeitsräume 20 – 23 ° CLuftfeuchte 40 – 60 %

Und zu guter Letzt, na klar: Der hilfreichste Schutz ist Händewaschen! 

Ich wünsche euch einen wunderschönen Herbst und bleibt gesund.

Alles Liebe,
eure Stefanie

Weitere spannende Artikel von Stefanie findet ihr hier

Eine Sanierung ihrer Darmflora schien ihr angebracht. Was war nun in der Stillzeit zu beachten?

Wichtiges Wissen zur Darmflora und dem Mikrobiom des Menschen:

Sanierung der Darmflora in der Stillzeit

Heute bestätigt uns die Wissenschaft, dass unser ganzer Körper von einer mikrobiellen Flora durchdrungen ist. Dazu gehört sowohl die Besiedlung der Haut, Mund, Nase, Darm und Vagina. Die Zusammensetzung dieser Flora, ist für jeden Menschen individuell. Der menschliche Organismus geht mit diesen Mikroorganismen eine komplexe Symbiose, einer sinnvollen Arbeitsteilung ein, durch die er sich an die Umweltbedingungen besser anpassen kann. Die Zusammensetzung und Vielfalt der mikrobiellen Flora steht im engen Zusammenhang mit der Gesundheit. Bei einem Ungleichgewicht kann hier häufig die Ursache der Entwicklung von Erkrankungen, Allergien, Asthma und Unverträglichkeiten gefunden werden.

Mikrobiom und Schwangerschaft

Die Entwicklung des Mikrobioms eines Menschen beginnt bereits im Mutterleib, um dem Kind optimale Voraussetzungen für den Umgang mit seiner künftigen Keimumgebung zu ermöglichen. Das bedeutet, dass die Mutter ihr Kind in drei Stufen mit den wichtigen Keimen seiner künftigen Umgebung in Berührung bringt und dem kindlichen Immunsystem die Möglichkeit gibt, sich an Leben außerhalb des Mutterleibes vorzubereiten.

Während der Schwangerschaft

Weiße Blutkörperchen der Mutter nehmen Bakterien des Darms und der Mundhöhle auf und transportieren diese zur Plazenta, über die sie zum Kind übertreten.

Beim Geburtsvorgang

Die Passage des Kindes durch das vaginale Mikrobiom der Mutter im Geburtskanal prägt die mikrobielle Besiedlung nach der Geburt und scheint von großer Bedeutung für die Entwicklung des kindlichen Immunsystems zu sein.

Beim Stillen

Die mütterliche Brust wird im Schwangerschaftsverlauf und während der Geburt mit Bakterien angereichert, die über die Muttermilch zum Kind gelangen. Auch dieser Prozess sowie der intensive Haut-zu-Haut-Kontakt beim Stillen scheinen für die Stärkung der kindlichen Immunabwehr bedeutsam zu sein.

Für die Frage der Mama, wie sie ihre Darmflora in der Stillzeit wieder ins Gleichgewicht bringen kann, konnte ich ihr nach Rücksprache mit einem Kinderarzt und einer Apothekerin folgende Empfehlung geben:

Beim Aufbau der Darmflora in der Stillzeit ist es wichtig, vor allem auf den empfindlichen Darm des Säuglings Rücksicht zu nehmen. So ist es sinnvoll, wenn Mutter und Baby gleichzeitig eine Mischung aus Lactobacillus reuteri, Bifidobakterien und Lactococcus lactis bekommen.

Ausgewogene Ernährung

Zusätzlich hilft eine ausgewogene Ernährung mit vollwertigen, biologischen Lebensmitteln: Gemüse, Getreide, Obst, Rohkost, Sauermilchprodukte, wenig und qualitativ hochwertiges Fleisch (ohne Antibiotika im Tierfutter).

Reduziere so weit wie möglich den Verzehr von Zucker, Süßigkeiten, süßen Getränken und Kuchen. Vermeide Weißmehlprodukte (helle Brötchen, helle Nudeln) und nimm stattdessen lieber Vollkorndinkel- oder Roggenprodukten.

Bitte beachtet das ein Aufbau der Darmflora bei dir und deinem Baby nur nach Rücksprache mit dem Kinderarzt stattfinden sollte.

Liebe Grüße
Eure Stefanie

Beitragsfoto: by metamorworks shutterstock.com

heute zum Tag des “Alkoholgeschädigten Kindes” möchte ich euch dringend vor Alkoholgenuss in der Schwangerschaft warnen!! Die Gefahren sind weitaus schlimmer als bisher bekannt. Auch der gelegentliche Alkoholgenuss kann bereits ungeahnte Schäden verursachen und langfristige Folgen für das Kind haben!

Laut der neusten Studie des Münchner Institutes für Therapieforschung vom März 2019 sollte eine Schwangere gar keinen Alkohol zu sich nehmen.

Gar nicht! Weder in der Schwangerschaft noch in der Stillzeit!

Die Erkrankung von Neugeborenen durch Alkohol hat eine Häufigkeit von 1:300! Damit ist sie die häufigste angeborene Erkrankung in Deutschland. Und das ist nur die Zahl der Kinder, die mit den typischen sichtbaren Zeichen der Schädigung am Gesichtsschädel zur Welt kommen. Die Dunkelziffer der betroffenen Kinder, die diese Symptome nicht zeigen, aber dennoch schwer betroffen sind scheint laut der neuen Studie deutlich höher zu sein. Die Zahl hat mich furchtbar erschreckt!

Unterteilung:

Das fetale Alkoholsyndrom (FAS) auch Alkoholembryopathie genannt wird verursacht durch einen regelmäßigen Alkoholgenuss oder Alkoholerkrankung der Mutter. Die Diagnose wird gestellt, wenn diese 4 Zeichen zusammentreffen:

• Wachstumsauffälligkeiten (meist ein geringes Geburtsgewicht)
• typische Auffälligkeiten des Gesichtes und des Schädels
• Auffälligkeiten des Zentralen Nervensystems (ZNS),
• Bestätigte oder nicht bestätigte intrauterine Alkohol-Exposition

Bild: “Baby mit Fetalem Alkoholsyndrom Lizenz: CC BY-SA 3.0 von Teresa Kellermann.

Charakteristika:Vergleichsweise kleine Augen mit schmalen, teils herabhängenden Augenlidern,schmales (Ober-) Lippenrot undwenig modulierte, flache oder fehlende Mittelrinne (Philtrum) zwischen Nase und Oberlippe und dünne Oberlippe.”

Alkoholeffekte, weisen auf den Konsum von Alkohol in der Schwangerschaft hin, zeigen aber nicht die klassischen sichtbaren Veränderungen am Gesichtsschädel. Die Folgen zeigen sich erst in der späteren Entwicklung des Kindes:

• Hirnfunktionsstörungen (z. B. fein- und grobmotorische Störungen),
• Hirnleistungsschwächen des Groß- und Kleinhirns (z. B. intellektuelle Leistungsminderung und Merkschwächen)
• Verhaltensstörungen (z. B. Ungehemmtheit, unangepasstes Sozialverhalten).

Trinkt eine schwangere Frau Alkohol, hat ihr Baby innerhalb weniger Minuten dieselbe Alkoholkonzentration im Blut wie sie. Seine Organe sind noch nicht voll entwickelt. Deswegen fällt es seinem Organismus viel schwerer, den Blutalkoholspiegel wieder zu senken. Zudem ist die Entfernung des Giftes aus der Amnionhülle die das Ungeborene in der Gebärmutter umhüllt verzögert.

Baby ist der schädigenden Wirkung des Alkohols also weit länger ausgesetzt

Alkohol und Acetaldehyd, das beim Abbau des Alkohols entsteht sind Zellgifte. Sie hemmen die Zellteilung und wirken sich deshalb direkt auf das Wachstum des Ungeborenen aus. Sie beeinträchtigen die Hirnentwicklung und sind eine häufige Ursache für Organschäden, Entwicklungs- und Wachstumsstörungen sowie spätere Verhaltensauffälligkeiten beim Kind.

Die Frage, welche Menge Alkohol noch unschädlich für das Baby sein könnte und ab wann die kindliche Gesundheit und Entwicklung gefährdet sind, lässt sich nicht beantworten. Wissenschaftlich gesichert ist, dass in allen Phasen der Schwangerschaft selbst geringe Mengen Alkohol erhebliche Folgen für das Kind haben können. Weil aber weder Grenzwerte noch „Zeitfenster“ für mögliche schädliche Folgen des Alkohols auf das ungeborene Kind bekannt sind, wird schwangeren Frauen empfohlen, ganz auf Alkohol zu verzichten.

Vergiftung des ungeborenen Kindes

Die Vergiftung des ungeborenen Kindes mit Alkohol führt in Abhängigkeit vom Reifungsstadium zu unterschiedlichen Entwicklungsstörungen:

Erstes Trimenon (0-3 Schwangerschaftsmonate):

Der Embryo zeichnet sich im ersten Trimenon durch den Prozess der Organogenese aus, das heißt, es werden die Organe angelegt. Dementsprechend tiefgreifend sind die Schädigungen, die in dieser Zeit erfolgen können: Kopf-/Gehirnminderentwicklung, Gesichtsveränderungen und Fehlbildungen innerer Organe sind die häufigsten.

Zweites Trimenon (3-6 Schwangerschaftsmonate):

In diesem Zeitraum ist die größte Gefahr bei mütterlichem Alkoholkonsum eine Fehlgeburt. Weiterhin kommt es zu Wachstumsverzögerung mit Rückstand oder Verzögerung der körperlichen Entwicklung.

Drittes Trimenon (6-9 Schwangerschaftsmonate)

In dieser Zeit wächst der Fetus körperlich und kognitiv zur Geburtsreife. Durch den Einfluss von Alkohol besteht die Gefahr der Wachstumsretardierung und einer Schädigung des Zentralnervensystems. Diese Gefahr ist zu diesem Zeitpunkt am größten.

Schlimmste Folgen

Hier seht ihr die schlimmen Folgen, die der Alkoholkonsum in der Schwangerschaft für das Ungeborene ein Leben lang haben kann:

Pränatale Folgen (Entwicklung im Mutterleib)

• Minderwuchs, Untergewicht
• vermindertes Fettgewebe
• Kleinköpfigkeit
• verkürzter Nasenrücken
• schmales Lippenrot, dünne Lippen
• Zahnanomalien
• veränderte Stellung der Ohren
• Augenfehlbildungen
• Genitalfehlbildungen
• Nierenfehlbildungen
• Herzfehler
• Entzugserscheinungen
• Skelettfehlbildungen

Postnatale Folgen (Entwicklung des Kindes nach der Geburt)

• Wachstumsverzögerung
• geistige Entwicklungsverzögerung (schwere geistige Behinderungen bis Teilleistungsstörungen)
• Sprachstörungen
• Lernstörungen
• Hyperaktivität
• Distanzlosigkeit, Vertrauensseligkeit
• erhöhte Risikobereitschaft, Waghalsigkeit
• Autismus
• Aggressivität, dissoziales Verhalten
• emotionale Instabilität

Bitte achtet auf Euch und euer Ungeborenes! Tragt die Botschaft weiter! Die Alkoholerkrankung ist auch bei Frauen weit verbreitet. Da sie aber in unserer Gesellschaft wenig Anerkennung als Erkrankung findet, sind die betroffenen oft isoliert und allein mit ihren Problemen. Bitte lasst euch helfen! Sprecht mit eurem Arzt und bleibt nicht allein!

Hier könnte Ihr die Zusammenfassung der Studie des Münchner Institutes für Therapieforschung vom März 2019 lesen:

Passivtrinken des Ungeborenen März 219, Studie des Münchner Instituts für Therapieforschung (IFT)

Liebe Grüße
Eure Stephanie

Liebe Stefanie, wir danken Dir, dass Du unsere Leserinnen zu diesem wichtigen Thema so umfassend aufgeklärt hast.

Liebe Eltern,

es ist laut, es ist sehr, sehr laut und oft stellen mir verzweifelte Eltern die Frage….. ist das immer so?  Zu Eurer Beruhigung, ja es immer so. Ihr macht alles richtig und es gehört dazu. Niemals habt Ihr erwartet, dass so was Kleines, unendlich niedliches ein solches lautes, geradezu dramatisches Geräusch entwickeln kann und damit sehr durchdringend, deutlich und ausdauernd mitteilt…. 

ALARM! Ich brauche HILFE! Schnell!

Es ist genau das! Es ist ein Alarm, der uns von Natur aus mitgegeben wurde um zu überleben. Und wir wissen… in der Natur überlebt nur der, der der Stärkste ist! Der laut ist, der deutlich sagt, hier bin ich und das sind meine Bedürfnisse. Seid stolz und zufrieden, dass Euere Baby eine solch starke Lebenskraft hat.

Baby schreit

Was auch immer gerade zum Schreien Eures Babys geführt hat… besonders in den ersten Lebenswochen ist es in jedem Falle ernst zu nehmen, denn es braucht Eure Hilfe.
In den ersten ca. 6 Lebenswochen entwickelt sich ein wesentlicher Anteil des Urvertrauens Eures Kindes in den tiefen Strukturen seines Gehirns. 
Erfährt es in dieser ersten Zeit ein liebevolles, zuverlässiges Angenommensein und darf fühlen, dass Ihr als Eltern ihm in seinen „Notsituationen“ sicheren Schutz bieten könnt, so könnte Ihr bereits hier einen wesentlichen Anteil zu einem starken Selbstbewusstsein Euers Kindes beitragen, da das Urvertrauen dann einfach da ist.

Warum schreit es so dramatisch?

Euer Neugeborenes ist dieser Welt schutzlos ausgeliefert. Es kann gerade mühsam alleine Atmen, seine Körpertemperatur kaum allein aufrechterhalten, nicht selbstständig flüchten.  Alles bedeutet Gefahr durch Kälte, Hunger, Einsamkeit. Aber der Mensch in seinen archaischen Strukturen will überleben! 

Zuwendung und körperlichen Kontakt

Nur durch liebevolle Zuwendung, durch körperlichen Kontakt, Wärme und Fütterung kann es überleben und fühlt sich sicher. Also hat die Natur Eurem Baby ein starkes Alarmsignal mitgegeben, auf das Ihr auf jeden Fall reagieren werdet und solltet. 

Wer diese Aufgabe übernimmt ist gar nicht so wichtig, am schönsten und langfristig besten ist es natürlich, wenn die Eltern das übernehmen können. Aber auch Großeltern, Freunde, Tanten, Onkels und andere Unterstützer dürfen das tun. Solltet Ihr also irgendwann einmal merken, dass Ihr durch Schlafmangel oder auch sonst in eine Situation der Überforderung geratet, so holt Euch Hilfe!

Wie kann man nun das Schreien interpretieren?

Wie lernt Ihr langfristig die Bedürfnisse Eures Babys zu hören?

Ihr dürft Euch ganz sicher darauf verlassen, dass Ihr das lernt zu hören, sowie Ihr zum Beispiel eine neue Sprache lernt zu hören. Ihr werdet hören, wann Euer Baby Hunger hat, wann Schmerzen und wann es einfach schreit, weil es gnaddelig ist oder durch zu viele Reize überfordert.

Hier sind ein paar Möglichkeiten, die ich immer wieder beobachten konnte.

Schreien bei Hunger

Das Baby wird deutlich unruhig, beginnt zu suchen. Es beginnt an allem zu saugen, besonders an seinen Fingerchen. Meist weißt Du schon, dass es Zeit zum Füttern wird. Findet das Baby nicht was es sucht, dann ein ist ein deutliches unzufriedenes “waaa,-waaa,-waaa,”-zu hören. Dauert sein Warten zu lang, so nimmt das Schreien an Intensität und Lautstärke zu.

Baby schreit bei Müdigkeit

Zweifele nicht an Deiner Milchmenge. Dein Baby findet manchmal einfach nicht so richtig in den Schlaf. Das drückt es durch ein unzufriedenes Schreien aus. Zusätzlich windet es sich hin und her, macht manchmal auch den Körper ganz steif und bekommt vor Ärger einen ganz roten Kopf und versuchst Du es dennoch noch einmal an die Brust zu legen, so dreht es das Köpfchen weg, und verschluckt sich leicht.

Häufig tritt diese Situation ein, wenn Ihr unterwegs wart, der Tagesrhythmus sich verändert hat, Gäste zu Besuch waren oder Du einfach gestresst bist. Auch nach dem Stillen gelingt es dem Baby nicht zur Ruhezu finden. Das Schreien bekommt lange harte Töne

Bei Schmerzen bei Blähungen

Plötzlich ertönt ein schrilles Geschrei. Das Baby hält den Atem kurz an, es windet sich, zieht die Beinchen an und Du merkst das es ganz dolle arbeiten muss. Die Zunge zittert beim Schreien und das Gesichtchen verzerrt sich.

Überfüttert

Auch das kann vorkommen, wenn Unruhe mit Hunger verwechselt wurde. Die Milch kommt dann wieder heraus, das Baby ist unruhig.

Zu heiß

Das Baby wird unruhig. Wenn Du in den Nacken fasst, spürst Du starke Wäre im Vergleich zum restlichen Körper. Das Schreien beginnt mit einem Jammern und wird zusehends lauter. Das Baby findet nicht zur Ruhe. Auch in meiner Arbeit ist jedes Baby anders und auch ich verstehe, nicht immer was ein Baby mir sagen will. 

Wichtige Erinnerungen finde ich immer wieder beim Lesen im Buch „Babyflüsterer“ von Tracy Hogg. Die amerikanische Hebamme und Buchautorin Tracy Hogg beschreibt in ihrem Buch “Babyflüsterer” ihre Beobachtungen von schreienden Babys. 

Tracy hat jahrelang mit behinderten Kindern gearbeitet, die ihre Bedürfnisse nicht mitteilen konnten und hat dabei gelernt, diese anhand von Körpersprache, Tönen und Lauten zu erkennen. Die Erkenntnisse konnte sie auch bei Babys beobachten und hat in ihrem Buch einen Wegweiser für Mütter verfasst.“

Gebt Euch Zeit und Raum für Verständnis für Euch und für Euer Baby

Liebe Grüße
Eure Stefanie

Liebe Stefanie, erneut ein sehr hilfreicher und fachkundiger Bericht von Dir für unsere Leser. Ganz herzlichen Dank dafür.

Mehr Artikel von Stefanie findet ihr hier.

Liebe Mamas, liebe Papas,

Schwangerschaftsdiabetes bezeichnet einen erhöhten Blutzuckerspiegel der werdenden Mutter in der Schwangerschaft. Sie zählt mittlerweile zu den am häufigsten auftretenden Erkrankungen von Frauen in der Schwangerschaft – weltweit erkranken von 100 Schwangeren 16 Frauen. Die Blutzuckerstoffwechselstörung verläuft schleichend, meist unbemerkt. Selten können deutlich zunehmender Durst und stark vermehrter Harndrang Hinweise sein. Leider treten diese Symptome bei Schwangeren selten auf.

Babys sehr groß

Der erste Verdacht entsteht, wenn beim Ultraschall auffällt, dass das Baby sehr groß ist und ein zu hohes Gewicht für den entsprechenden Schwangerschaftszeitpunkt hat. Es ist eine ernstzunehmende Erkrankung, da sowohl für die werdende Mutter als auch für das Ungeborene Komplikationen drohen. In den meisten Fällen kommt der weibliche Körper mit den veränderten Anforderungen während der Schwangerschaft zurecht. Dennoch sorgen die Schwangerschaftshormone für große Veränderungen im mütterlichen Organismus. Dies Hormonveränderungen sind auch die  Ursache für einen Schwangerschafstdiabetes.

Glucoseaufnahme gestört

Die Schwangerschaftshormone verändern die Rezeptoren der Zellen für das Insulin, das die wichtige Aufgabe hat, die Glucose aus der Nahrung in die Zellen einzulassen. Ist die Aufnahme der Glucose in die Zellen gestört, nennt man diese Situation Diabetes. Es gibt einige Faktoren, die das Risiko für einen Schwangerschaftsdiabetes erhöhen.

Risikofaktoren

Folgende Risikofaktoren begünstigen einen Diabetes in der Schwangerschaft:

• Übergewicht der werdenden Mutter mit einem BMI > 30
• Kohlehydrat-, Zucker-, fettreiche Ernährung 
• Extreme Gewichtszunahme in der Schwangerschaft
• Diabetes mellitus in der Familie
• gestörte Glucosetoleranz bereits vor der Schwangerschaft 
• eine oder mehrere Fehlgeburten mit unbekannter Ursache 
• ein früheres Kind wog bei der Geburt über 4.500 Gramm
• Schwangerschaftsdiabetes in einer vorangegangenen Schwangerschaft
• das Geburtsgewicht der werdenden Mutter lag über 4.500 Gramm
• Alter der Schwangeren über 35 Jahre
• erhöhte Fruchtwassermenge
• Einnahme von Kortisonpräparaten in der Schwangerschaft

Drohende Komplikationen

für die werdende Mutter durch einen Schwangerschaftsdiabetes 

• Das Risiko für eine Schwangerschaftsvergiftung mit hohem Blutdruck, reduzierter Nierentätigkeit und Eiweiß im Urin steigt
• Das Risiko für Harnwegsinfektionen steigt
• Das Risiko für eine Kaiserschnittentbindung steigt
• Bestehende Erkrankungen der Netzhaut des Auges (Retinopathie) können sich verschlechtern.
• Ein im Durchschnitt größeres und schwereres Kind kann die Geburt erschweren
• Die Hälfte der Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes entwickeln bei einer erneuten Schwangerschaft wieder einen Gestationsdiabetes

Mögliche Auswirkungen auf das ungeborene Kind:

• Hohes Geburtsgewicht, über 4500 Gramm
• Reifestörung der Organe v.a. die Lunge ist betroffen, es kann nach der Geburt zum Atemnotsyndrom kommen
• Neugeborenengelbsucht
• Ein vergrößertes Herz, was nicht ausreichend leistungsfähig ist 
• Hypoglykämie: zu niedrige Blutzuckerwerte nach der Abnabelung
• zu niedriger Kalziumblutspiegel mit Muskelkrämpfen
• Jedes dritte Kind einer Frau mit unbehandeltem Schwangerschaftsdiabetes entwickelt im Lauf seines Lebens einen Diabetes
• Andere neigen später zu Übergewicht
• Die Sterblichkeitsrate der Kinder vor und nach der Geburt ist erhöht

Um einen Schwangerschaftsdiabetes zu verhindern hilft folgendes:

• Versuche deinen Bodymaßindex (BMI) bereits mit dem Kinderwunsch zu reduzieren
• Versuche deine Ernährung umzustellen
• Sinnvoll ist eine kohlehydratreduzierte, zuckerarme Ernährung. Sie sollte viel Gemüse, Vollkornprodukte und Obst enthalten, auch in der Schwangerschaft
• Bewege dich mindestens 2-mal die Woche für 50-60 Minuten
• Sport wie Yoga, leichtes Laufen oder Fahrradfahren ist hilfreich
• Versuche deinen Stress des Alltags zu reduzieren

Studien haben gezeigt, dass sich ein Schwangerschaftsdiabetes bei einer sinnvollen Ernährungsumstellung auch in der Schwangerschaft gut reduzieren lässt. Nur in seltenen Fällen muss ein Schwangerschaftsdiabetes mit Medikamenten behandelt werden. Oft gibt es in diesen Fällen bereits Blutzuckererkrankungen in der Familiengeschichte. Zu den regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft gehört eine Urinuntersuchung auf Glucose. Sie gibt Auskunft, ob sich ein Schwangerschaftsdiabetes einstellt.

Glucosetoleranztest

Sollten Deine Urinuntersuchungen einen  Hinweis auf einen möglichen Schwangerschaftsdiabetes geben, so hast Du in der 27./28, Schwangerschaftswoche einen Anspruch auf einen Glucosetoleranztest. Nach der Schwangerschaft regulieren sich die Hormone wieder in den Normalbereich und der Schwangerschaftsdiabetes ist mit dem Ende der Schwangerschaft nicht mehr vorhanden.

Ich wünsche Euch eine gute gesunde Schwangerschaft und nehmt die Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft wahr.

Liebe Grüße
Eure Stefanie

Weiterführende Links für euch:

Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft

Ernährung in der Schwangerschaft

Beitragsfoto: Von Blue Planet Studioshutterstock.com

Mehr zum Thema Ernährung findet ihr hier.

was ist eigentlich eine Eileiterschwangerschaft? Diese Frage stellte mir eine Freundin meiner Tochter. Ähnlich wie meine Töchter ist sie in einem Alter, indem die Themen der Familiengründung und die Frage nach dem eigenen Mutter-Werden mehr ins Bewusstsein treten. Sie erleben, dass Freundinnen schwanger werden und Mütter werden, sie dürfen als Patentanten und enge Freundinnen dieses Wunder Schwangerschaft und Geburt schon ganz nah miterleben. Aber sie erleben eben auch mit, dass nicht immer alles so glücklich verläuft.

Eileiterschwangerschaft und mögliche Komplikationen

Im näheren Umfeld war es zu einer unerkannten Eileiterschwangerschaft gekommen und ein Mädchen in der Uni war zusammengebrochen und musste mit dem Notarztwagen abgeholt werden. Erst später erfuhren die Kommilitoninnen den Grund des Zusammenbruches. Eine Eileiterschwangerschaft war nicht erkannt worden, der Eileiter war gerissen und es kam akut zu schweren Blutungen, die zum Zusammenbruch der jungen Frau geführt hatten.

Eileiterschwangerschaft

Definition: Einer befruchteten Eizelle gelingt es nicht in die Gebärmutter zu wandern und sie nistet sich in der Schleimhaut des Eileiters ein. 

Wie kann es dazu kommen?

In der Mitte des weiblichen Zyklus kommt es zum Eisprung. Die unbefruchtete Eizelle mach sich auf den Weg durch den Eileiter zur Gebärmutter. Auf dem Wege dorthin begegnen ihr, wenn es zum Geschlechtsverkehr in dieser Zeit kam, die Samenzellen des Mannes. Im Eileiter kommt es zur Befruchtung. Die befruchtete Eizelle wandert weiter zur Gebärmutter, denn dort findet sie genau den Platz und die Voraussetzungen vor, damit sich ein Baby entwickeln kann. In ganz seltenen Fällen, ca. 1% aller Schwangerschaften gelingt es der befruchteten Eizelle nicht, den besonders engen, letzten Abschnitt des Eileiters zu überwinden, sie bleibt an der Wand des Eileiters hängen und nistet sich dort ein um sich weiterzuentwickeln.

Ursachen der Eileiterschwangerschaft

Es gibt verschiedene Gründe, warum die Eizelle es nicht in die Gebärmutter schafft. Manchmal passiert das spontan und ohne Grund, häufig ist die Ursache aber eine Verengung des Eileiters.

Mögliche Ursachen, die zu einer Eileiterschwangerschaft führen können:

• Höheres Lebensalter der Frau
• Künstliche Befruchtung
• Unerkannte angeborene Fehlbildung des Eileiters
• Vorangegangene Bauoperationen, die zu inneren Narbenbildungen geführt haben
• Infektionen des Unterleibes, besonders Chlamydien-Infektionen können zu Vernarbungen und Verengung des Eileiters führen
• Endometriose
• Früherer Schwangerschaftsabbruch 

Symptome einer Eileiterschwangerschaft

Die ersten Symptome sind ganz ähnlich wie die einer normalen Schwangerschaft. Die Blutung bleibt aus, morgendliche Übelkeit und die Brüste spannen. Der Schwangerschaftstest wird durch das Schwangerschaftshormon HCG positiv ausfallen. Erst ab der 6-9 Woche kommen plötzlich Schmerzen im Unterbauch hinzu, vor allem auf der Seite des betroffenen Eileiters.Für Frauen, die bis zu dieser Zeit keine Hinweise auf eine mögliche Schwangerschaft wahrgenommen haben, treten die Schmerzen plötzlich auf und sie bringen sie unter Umständen nicht mit einer möglichen Schwangerschaft in Verbindung. Das ist gar nicht selten und häufig steht der Verdacht auf eine Blindarmentzündung im Vordergrund.

Andauernder Schmerz

Zuerst kommt und geht der Schmerz und erst nach einigen Tagen bleibt ein ständiger Schmerz bestehen, der letztlich zunimmt und unangenehm wird. Dieser Schmerz führt dann zum Arzt. Bis es soweit ist kann die Schwangerschaft bereits die 6-9. Schwangerschaftswoche erreicht haben. Die Größe des kleinen Embryos ist für den Eileiter schon bedenklich groß. Es kann zum spontanen Abriss des Eileiters kommen, mit schweren Blutungen in den Bauchraum und zu einem lebensbedrohlichen Kreislaufversagen.

Folgende Symptome sind ernstzunehmende Anzeichen

• Schmerzen im Unterbauch, die Zusehens stärker werden
• Ziehende Spannungsschmerzen, die bei der Berührung des Unterbauches stärker werden
• Schmierblutungen treten auf, wenn die Monatsblutung für einige Wochen ausgeblieben war

Hat die werdende Mutter eine Schwangerschaft erwartet, so wird sie beim längeren Ausbleiben ihrer Monatsblutung einen Schwangerschaftstest machen und sehen, dass sie schwanger ist. Die Symptome der morgendlichen Übelkeit und das Spannen der Brüste sind für sie das Zeichen einer Schwangerschaft und sie wird ihren Frauenarzt aufsuchen. Mittels Ultraschalles wird der Frauenarzt die Schwangerschaft bestätigen. Ab der 4-6 Woche können die modernen Ultraschallgeräte bereits den eingenisteten Embryo in der Gebärmutter feststellen. Findet er keine Fruchthöhle und die Laborergebnisse zeigen dennoch eine Schwangerschaft an, so entsteht der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft.

Untersuchung beim Frauenarzt

Dein Frauenarzt wird dich nun in engen Abständen zur Untersuchung einbestellen, um eine Eileiterschwangerschaft auszuschließen. Erhärtet sich der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft, so ist das für die Mamis, die sich so sehnlichst ein Baby gewünscht haben eine schlimme Nachricht, denn diese Schwangerschaft gefährdet das Leben der werdenden Mami und muss beendet werden. Je früher die Situation entdeckt wird um so besser, denn dann kann der Eileiter erhaltend operiert werden und weitere Schwangerschaften sind möglich.

Therapie

Je nach Diagnose, Größe, HCG-Wert und der Stelle, an der sich der Embryo im Eileiter eingenistet hat gibt es folgende Möglichkeiten der Therapie:

• Der Frauenarzt beobachtet die Entwicklung engmaschig, denn in den meisten Fällen können sich die embryonalen Zellen nicht weiterentwickeln, da die Versorgung im Eileiter nicht ausreicht. 
• Medikamentöse Behandlung: Die embryonalen Zellen werden mit Hilfe von Medikamenten behandelt, um die Entwicklung zu reduzieren.
• Ist die Eileiterschwangerschaft weit vorangeschritten und die Mutter ist in Gefahr, so wird er Frauenarzt zu einer schnellen Operation raten, um das embryonale Gewebe schnell zu entfernen. Dabei wird darauf geachtet, den Eileiter zu erhalten.

Zum Glück ist eine Eileiterschwangerschaft sehr, sehr selten. Aber es ist wichtig, dass jede Frau über dieses seltene Krankheitsbild informiert ist und gut auf ihren Körper achtet. Bitte denkt bei unklaren, stärker werdenden Unterleibsschmerzen auch an eine Eileiterschwangerschaft. Nehmt Schmerzen ernst und geht lieber einmal zu früh zum Arzt und auch zum Frauenarzt, damit eine Situation, wie sie die Freundin meiner Tochter in der Uni erlebt hat ganz, ganz selten bleibt.

Liebe Grüße, eure Stefanie

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